血液制品首次入围！集采扩围步入常态化和制度化

　　带量采购打破医药行业旧的利益格局，利好具备成本优势以及品种丰富的有突出贡献的公司，让行业集中度逐步提升，加速了医药行业的分化。

　　1月19日，广东省药品交易中心发布了关于《广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购文件》的通知。

　　通知内容中指出：根据《广东省医疗保障局关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》（粤医保规〔2020〕2号）要求，广东省药品交易中心结合工作实际，制定开展双氯芬酸等276个药品联盟地区集中带量采购工作。

　　此次集中带量采购品种涉及范围是国家基本医保药品目录内用量大、采购金额高的276个化学药品和治疗用生物制品。与此前的意见稿相比，由153个药品增加至276个，其中血液制品5个，独家品种58个。

　　值得关注的是，血液制品为首次进入带量采购范围，这中间还包括规格为50ml:2.5g的静注人免疫球蛋白(pH4)、200IU的人凝血因子Ⅷ、50ml:10g的人血白蛋白和0.5g人纤维蛋白原。

　　另外，参与此次药品集采报量的联盟涉及11个省区，包括广东、山西、江西、河南、广西、海南、贵州、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团。

　　自2018年的“4+7”试点城市药品集中采购，国家组织药品集采已完成了6批，不仅覆盖了化药，第六批集采还将患者群体和用量大的胰岛素纳入其中。尚未被纳入国家组织药品集采的药品，如中成药，也在部分省区开展了联盟式的探索。随着集采的常态化和制度化，药品集采正逐步迈向“万物皆可集采”方向。

　　2022年1月10日，国务院总理主持召开国务院常务会议。会议指出，近年来，药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进，用市场化机制有效挤压了医药价格虚高，截至去年底累计节约医保和患者支出2600亿元，同时也促进了医药企业将更多精力投入到产品研制、提高质量上。

　　按照此次国常会决策部署，2022年国家集中带量采购工作将再次升级，不仅集采数量将增加，集采品类也将再次扩围。

　　下一步，要推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，持续降低医药价格，让患者受益。

　　一是以慢性病、常见病为重点，继续推进国家层面药品集采，各地对国家集采外药品开展省级或跨省联盟采购。今年底前，国家和省级集采药品在每个省合计达到350个以上。

　　二是逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。

　　三是保证中选药品和耗材长期稳定供应，加强监管，确保中选产品降价不降质。医疗机构要合理优先使用中选产品。

　　四是落实集采医保资金结余留用政策，推进薪酬制度改革，合理提高医务人员收入，更好调动积极性。

　　随着集采进入制度化、常态化实施阶段，集采成为影响药械行业发展最大的政策变量，是否中标集采，将成为公司发展的分水岭。不过，集采也是把双刃剑，并不是对所有中标企业都是利好。

　　业内人士认为，带量采购打破医药行业旧的利益格局，利好具备成本优势以及品种丰富的有突出贡献的公司，让行业集中度逐步提升，加速了医药行业的分化。随着慢慢的变多的品种被纳入带量采购，药企销售能力将被逐步弱化，销售费用预计会大幅度降低，企业将会有更多的资金投资技术向创新药领域进军，中长期利好创新仿制药企业。

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