2010血液制品的品种pdf
发布时间:2023-08-24 12:28:52 来源:okooo手机网 作者:澳客竞彩古浪县中医医院 血 液 制 品 种 类 1、全血:由静脉采出的血液与一定量抗凝保存液混合之后不凝结的血液、存放于容器,并置于2-6℃的 冰箱里保存,其间保留着血液的悉数成分。 2、红细胞制品 红细胞制备:红细胞是由全血通过离心,将大部分血浆别离出后所剩下的血液,首要含有红细胞和少数 的血浆。在通过(参加红细胞保养液、过滤白细胞、盐水洗刷、冷冻)制备而成的。 (1)红细胞制品的品种(现在临床常用红细胞的品种) 红细胞悬液:血浆别离后,参加红细胞保存液。 去白红细胞:在红细胞悬液的基础上加过滤白细胞。 洗刷红细胞:血浆别离后,盐水洗刷三次,加红细胞保存液。 冰冻红细胞:在别离后的红细胞制品中加冰冻保护剂后冰冻保存,在时再进行洗刷。 辐照红细胞:在别离好的红细胞进行恰当剂量的辐照。 (2)红细胞制品的挑选(从输血安全性) ①归纳红细胞血型、白细胞含量、血浆含量等要素,依次为:辐照去白洗刷红细胞/去白洗刷红细胞/洗 涤红细胞/去白细胞/红细胞悬液。 ②血小板挑选:辐照去白血小板/去白血小板/血小板悬液。 紧迫输血的挑选:指患者ABO血型无法承认,但急需输血的状况。最好是RH (-)“O”型洗刷红细 胞。其次挑选“O”型洗刷红细胞。 (3)红细胞输血的适应症 ①外科及创伤: 红细胞是用于需求进步血液的携氧才能,血容量根本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可 配晶体液或胶体液使用。 a、血红蛋白 100g/L ,可以不输。 b、血红蛋白70g/L,考虑输血。 c、血红蛋白70-100g/L之间,根据患者的贫血程度、有无代偿功用、有无代谢增高以及年纪要素决议 ②内科: a、 用于红细胞损坏过多、丢掉或生成妨碍引起的缓慢贫血并伴有缺氧症状。 b、血红蛋白60g/L或红细胞压积0.2时,应考虑输血。 2、血小板制品 (1)血小板效果 血小板黏附功用、血小板集合、血小板开释反响、血小板血块回缩、血小板凝血功用 (2)血小板制品品种 机采血小板、手艺血小板 (3)血小板输血指证 用于患者血小板数量削减或功用反常伴有出血倾向或变现。 1外科 9 a. 血小板计数100*10 /L,可以不输。 9 b. 血小板计数50*10 /L,应考虑输。 9 c. 血小板计数50-100*10 /L之间,应根据是否有自发性出血或创伤渗血决议。 d. 如术中呈现不可控渗血,确认血小板功用低下,输血小板不受上述操控。 2内科 9 a. 血小板计数50*10 /L,一般不需输注。 9 b. 血小板计数10-50*10 /L之间,根据临床出血状况决议,可考虑输注。 9 c. 血小板计数5*10 /L,应立即输注血小板,以避免出血(总归,血小板输注阈值应该要根据患者的确诊、 临床症状和医治办法进行恰当的调整,没什么可以替代临床评价。) 3、 血浆输注 (1)血浆制品的品种 一般冰冻血浆、新鲜冰冻血浆、病毒灭活血浆、冷沉积 (2)血浆输注指征 用于凝血因子缺少的患者 a. PT或APTT正常1.5倍,创面米缓慢渗血。 b. 患者急性大出血输入很多的库存血或红细胞后(出血量或输血量大于患者本身血容量) c. 病史或临床进程体现有先天性或活得像凝血功用妨碍。 d. 紧迫对立华法则的抗凝效果(FFP:5-8ml/kg)。 (3)冷沉积输注指征 大多数都用在儿童及成人轻型甲型血友病患者、血管型血友病(vVVD),纤维蛋白原缺少症及因子Ⅷ缺少 症患者。 (4)粒细胞输注指征 用于粒细胞缺少的患者 9 适应症:体内有严峻感染、经强力抗生素医治24-48小时无效、白细胞总数≦0.2*10 /L.
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