2010血液制品的品种pdf

  古浪县中医医院 血 液 制 品 种 类 1、全血：由静脉采出的血液与一定量抗凝保存液混合之后不凝结的血液、存放于容器，并置于2-6℃的 冰箱里保存，其间保留着血液的悉数成分。 2、红细胞制品 红细胞制备：红细胞是由全血通过离心，将大部分血浆别离出后所剩下的血液，首要含有红细胞和少数 的血浆。在通过(参加红细胞保养液、过滤白细胞、盐水洗刷、冷冻)制备而成的。 （1）红细胞制品的品种（现在临床常用红细胞的品种） 红细胞悬液：血浆别离后，参加红细胞保存液。 去白红细胞：在红细胞悬液的基础上加过滤白细胞。 洗刷红细胞：血浆别离后，盐水洗刷三次，加红细胞保存液。 冰冻红细胞：在别离后的红细胞制品中加冰冻保护剂后冰冻保存，在时再进行洗刷。 辐照红细胞：在别离好的红细胞进行恰当剂量的辐照。 （2）红细胞制品的挑选（从输血安全性） ①归纳红细胞血型、白细胞含量、血浆含量等要素，依次为：辐照去白洗刷红细胞/去白洗刷红细胞/洗 涤红细胞/去白细胞/红细胞悬液。 ②血小板挑选：辐照去白血小板/去白血小板/血小板悬液。 紧迫输血的挑选：指患者ABO血型无法承认，但急需输血的状况。最好是RH （-）“O”型洗刷红细 胞。其次挑选“O”型洗刷红细胞。 （3）红细胞输血的适应症 ①外科及创伤： 红细胞是用于需求进步血液的携氧才能，血容量根本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可 配晶体液或胶体液使用。 a、血红蛋白 100g/L ，可以不输。 b、血红蛋白70g/L,考虑输血。 c、血红蛋白70-100g/L之间，根据患者的贫血程度、有无代偿功用、有无代谢增高以及年纪要素决议 ②内科： a、 用于红细胞损坏过多、丢掉或生成妨碍引起的缓慢贫血并伴有缺氧症状。 b、血红蛋白60g/L或红细胞压积0.2时，应考虑输血。 2、血小板制品 （1）血小板效果 血小板黏附功用、血小板集合、血小板开释反响、血小板血块回缩、血小板凝血功用 （2）血小板制品品种 机采血小板、手艺血小板 （3）血小板输血指证 用于患者血小板数量削减或功用反常伴有出血倾向或变现。 1外科 9 a. 血小板计数100*10 /L,可以不输。 9 b. 血小板计数50*10 /L,应考虑输。 9 c. 血小板计数50-100*10 /L之间，应根据是否有自发性出血或创伤渗血决议。 d. 如术中呈现不可控渗血，确认血小板功用低下，输血小板不受上述操控。 2内科 9 a. 血小板计数50*10 /L,一般不需输注。 9 b. 血小板计数10-50*10 /L之间，根据临床出血状况决议，可考虑输注。 9 c. 血小板计数5*10 /L,应立即输注血小板，以避免出血（总归，血小板输注阈值应该要根据患者的确诊、 临床症状和医治办法进行恰当的调整，没什么可以替代临床评价。） 3、 血浆输注 （1）血浆制品的品种 一般冰冻血浆、新鲜冰冻血浆、病毒灭活血浆、冷沉积 （2）血浆输注指征 用于凝血因子缺少的患者 a. PT或APTT正常1.5倍，创面米缓慢渗血。 b. 患者急性大出血输入很多的库存血或红细胞后（出血量或输血量大于患者本身血容量） c. 病史或临床进程体现有先天性或活得像凝血功用妨碍。 d. 紧迫对立华法则的抗凝效果（FFP:5-8ml/kg）。 （3）冷沉积输注指征 大多数都用在儿童及成人轻型甲型血友病患者、血管型血友病（vVVD），纤维蛋白原缺少症及因子Ⅷ缺少 症患者。 （4）粒细胞输注指征 用于粒细胞缺少的患者 9 适应症：体内有严峻感染、经强力抗生素医治24-48小时无效、白细胞总数≦0.2*10 /L.

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