我国估计存活艾滋病感染者125万 这些易感行为很多人都有

　　2018年12月1日是第31个世界艾滋病日，今年的主题被确定为“知晓自己的HIV感染状况”。

　　11月23日，在国家卫健委例行新闻发布会上，国家卫健委疾控局副局长王斌介绍说，中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2018年底，我国估计存活艾滋病感染者约125万。

　　截至2018年9月底，全国报告存活感染者85.0万，死亡26.2万例。估计新发感染者每年8万例左右。全人群感染率约为9.0/万，参照国际标准，与其他几个国家相比，我国艾滋病疫情处于低流行水平，但疫情分布不平衡。

　　针对此前引发关注的“中国艾滋病患暴增，高校沦为重灾区”等有关报道，中国疾控中心流行病学首席专家研究员吴尊友回应说，我国感染率比较低，但我国人口基数大；随着我们国家检测不断推进，发现感染者数量在增加；我国艾滋病治疗范围在扩大，死亡率降低，存活率提高，同样成为艾滋病感染人数增加的根本原因。“不能单纯看数字。”

　　据中国疾控报告，近年来，通过检验测试并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染，性传播成为艾滋病主要传播途径。据中国疾控报告，2017年报告感染者中异性传播为69.6%，男性同性传播为25.5%。

　　针对异性传播，我国采取了若干针对性的干预措施。首先是加大宣传，提高艾滋病防范意识与能力；二是在重点人群中开展宣传工作，例如推广安全套工作；三是检测是艾滋病防控的重要措施。综合干预措施包括网络治理、公安查处卖淫等行为。

　　有高危性行为史、且不使用安全套的人群被列为需重点检测人群。此外，性传播易感人群还包括：

　　发生了（无论男女），或通过手机交友软件与不认识人发生的性行为、没用套（无论男女）；

　　一是输血传播基本阻断。通过全方面实施临床用血艾滋病病毒核酸检验测试全覆盖，经输血及使用血液制品传播病例接近零报告。

　　二是经注射吸毒得到一定效果控制。通过落实戒毒药物维持治疗和清洁针具交换等防控措施，2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降44.5%，戒毒药物维持治疗在治人员艾滋病新发感染率从2012年的0.2%下降到2017年的0.03%。

　　三是母婴传播得到一定效果控制。通过全方面实施预防艾滋病母婴传播工作全覆盖，艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降至2017年的4.9%，处于历史最低水平。

　　主动检测、及早发现、及时治疗对于防控艾滋病至关重要。官方推荐的检测地点包括到各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）能够得到免费咨询和检测服务；各地县级以上医院均能够给大家提供检测服务；各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检验测试服务；开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检验测试咨询和转介服务。

　　此外，部分高校设立自助尿液检测包售卖机，能自行购买。自我检测是世界卫生组织推荐的一种检验测试手段，国际上已经有检测试剂获得认证，但我国还没获得认证的产品。

　　中国疾控部门提醒，目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要非常注意：自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检验测试过程和对结果的理解，有几率存在一些错误，因此有可能会出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，检测者一定要到疾控中心或正规医疗机构进行仔细的检测。如果自我检测阴性，一般来说意味着提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。

　　针对我国严峻的防治形式，国家卫健委表示，将从提高宣传教育针对性、提高综合干预时效性、提高咨询检测可及性、提高随访治疗规范性、提高社会参与广泛性等方面重点发力。

　　提高宣传教育的针对性。牢固树立每个人是自己健康第一责任人的理念，全面普及艾滋病防治知识，提高宣传信息的针对性和可接受性，增强艾滋病防治意识，反对艾滋病社会歧视。

　　提高综合干预的时效性。突出重点地区、易感染艾滋病危险行为人群和重点人群，增强艾滋病危害警示性教育，推广使用安全套，创新互联网+综合干预模式，推进暴露前后预防工作，减少艾滋病传播。

　　提高咨询检测的可及性。创新检测方式，推动自我检测，方便有意愿的人群接受检测服务，结合全国艾滋病检测咨询月活动，推动主动检测，促进早检测早诊断，最大限度发现感染者。

　　提高随访治疗的规范性。加强流行病学调查和告知，切实提高随访工作质量，强化对感染者的爱心帮扶和关怀救助。实施应治尽治，推广检测、咨询、诊断和治疗的“一站式”服务，逐步的提升抗病毒治疗质量。

　　提高社会参与的广泛性。发挥社会组织在动员检测和综合干预等方面的独特优势，广泛动员企业、基金会、有关组织和志愿者参与艾滋病防治活动，营造全社会抗击艾滋病氛围。

　　2014年，联合国艾滋病规划署提出，到2020年实现3个90%作为全球控制艾滋病。即经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上，诊断发现的感染者接受抗病毒治疗比例达90%以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。

　　针对这一目标，王斌表示，我国实现以上描述的目标存在比较大挑战，其中，第一个90%的目标挑战较大，第三个90%的目标我国已经基本实现。

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